护士和护工（gōng）

 

 

 

医（yī）学护（hù）理（lǐ）究竟（jìng）与（yǔ）生活护理有何不同呢？

护士与护工，一笔写（xiě）不（bú）出两（liǎng）个“护”字，但决（jué）不能合并同类项。

生活护理（lǐ）、医学（xué）护理、皮衣护（hù）理、头发护理……护理很多，并不一（yī）样。

医学护（hù）理（lǐ）不仅仅（jǐn）是打针发药，更不应该是所谓（wèi）的“伺候（hòu）人”，而是应该包（bāo）括健康咨询、营养指（zhǐ）导、护（hù）理处方、预防保健、康复指导、心理输导等内涵（hán）。

现代医学具有临（lín）床医学（xué）、预（yù）防医学、保健医学、康复医学4大（dà）支柱（zhù）。而（ér）护理员（yuán）则是由护工规范化（huà）形成的职业。

护理学是保健医学的主干，同时也在其他领域扮演自己的角色（sè）：在（zài）预防领（lǐng）域，护士是公（gōng）共卫生知识的传播者、流行病的社区监控者、免疫工作的（de）重要实施者。

在康复领域，护士（shì）是康复医（yī）生、各专（zhuān）业（yè）治疗师（shī）的合作者，同（tóng）时也是康复、营养、运动的主要指导者（zhě）。

在临（lín）床（chuáng）领域，护（hù）士扮（bàn）演（yǎn）了治（zhì）疗举措的实施者（zhě）、健康教育者（zhě）、病人的责任者（zhě）、医生（shēng）的合作者、心（xīn）理输导（dǎo）者、重（chóng）症监护者、主要（yào）的感染（rǎn）控（kòng）制者、救护（hù）者、质控者（zhě）和护理知识咨询者（zhě）等多重（chóng）角色。

而（ér）护工只是生活照顾者。前者要求消毒灭菌，而（ér）后者由（yóu）于工（gōng）作性（xìng）质（zhì）不可避免接触细菌。

所以，任（rèn）何国家不会混同护士（shì）和（hé）护工，不会（huì）让一个人（rén）给病人倒完大小便再去打（dǎ）针（zhēn）。

护士可以在无污染区工作，而护（hù）工则不能涉足（zú）治疗室（shì）、换药室、手术室等区域。

很（hěn）多大医院开设了护理咨询门诊。就老年（nián）病、慢性病、新生儿护理、妇幼保（bǎo）健、营（yíng）养运动等（děng）进行咨询。因为许多（duō）病“治（zhì）”不如“养（yǎng）”，“医”不（bú）如“护”。而护工是无法进行咨询服务的。

认为病（bìng）人住院应该由护士护（hù）理（lǐ），是没错的。但这种护理应该是医学护理，也就是保健、康复意（yì）义上的。

病人的生（shēng）活照顾是护工（gōng）的职（zhí）责。之所（suǒ）以大多数中国人认为（wéi）护（hù）士应该吃喝拉撒（sā）全包，是我（wǒ）们1950年取消护理高等教育（yù）造成的，虽然当时的初衷仅仅是减少护（hù）士的培养周（zhōu）期，缓解（jiě）新中国成立之初的（de）护士缺乏（fá），但由于没有（yǒu）及（jí）时恢（huī）复高等教育，使（shǐ）得护理学师（shī）资匮乏，更（gèng）使国人对护士（shì）这一职（zhí）业错误定位，护士是掌握医学（xué）、保健（jiàn）学（xué）、心理学、营养学、人文科学等（děng）多（duō）学科知（zhī）识的“护理（lǐ）医（yī）生（shēng）”这一基（jī）本的定（dìng）位在中（zhōng）国没有确立。护理学是保健医学主（zhǔ）干学科（kē），医（yī）护并列互补，医生（shēng）主“治”，研究“病情”；护（hù）士主“养”，研究“病人”的观念也没有形成。

而诸如护士（shì）仅仅是医（yī）嘱的（de）执行者（zhě）、是伺候人的这种观念却（què）至少（shǎo）直接影响了两代人，间接影响更是不可估量!而（ér）我们的（de）近邻韩国，其（qí）护理高等教（jiāo）育的开设（shè）时间远远（yuǎn）晚于中国（guó），却早（zǎo）在（zài）1960年就开设了硕士教（jiāo）育，1978年（nián）开（kāi）设了博（bó）士教育，成为护理医学的（de）强国（guó）。

 

护（hù）理员

 

 

 

护理员，是指面向医院（yuàn）提（tí）供（gòng）非临床医学护（hù）理范围内的、以生（shēng）活护（hù）理为主的、辅（fǔ）助性护理服（fú）务（wù）工作的人员（yuán）。

其（qí）职（zhí）业（yè）能力特征为：身体（tǐ）健康（kāng）、动作（zuò）协（xié）调、能够照顾他人生活、热爱本职工作、有一定（dìng）的责任心和（hé）沟通能力，以及良好的心理素（sù）质（zhì）。

根据护理员国家（jiā）职（zhí）业技能鉴定专家委员会最新制订（dìng）的《护理员国家职业标（biāo）准（zhǔn）》要求，新版护理（lǐ）员培（péi）训教程采用模块（kuài）化方（fāng）式，将（jiāng）护理员分为初级和中（zhōng）级两（liǎng）个等级。

国家卫生行业护（hù）理员人（rén）才培养及就业派遣项目由（北京）中国生命关怀协会策划发（fā）起（qǐ），并经原卫（wèi）生部人才交流中心所属的职（zhí）业（yè）技能鉴（jiàn）定中心正式发函批准。

2012年12月，中国生（shēng）命关（guān）怀协会与河北南丁格（gé）尔公司共同签（qiān）署了护理员（yuán）人（rén）才培（péi）养及就业促进项目合作协议。协议（yì）约定，由（yóu）河北南丁（dīng）格（gé）尔（ěr）公（gōng）司具体负责该项目在华（huá）北地区（qū）的推广实施，试点（diǎn）城市确（què）定为河北（běi）省石家庄市。

概括地讲（jiǎng），护理员派遣就是（shì）在（zài）医院对（duì）护理员岗（gǎng）位的人（rén）员使（shǐ）用和岗（gǎng）位调配实行统一监管（guǎn）的前提下，由（yóu）专（zhuān）业人力资源服务机构（gòu）承担（dān）护理员的人员招募、岗前培（péi）训（xùn）、薪酬发放（fàng）、劳动纠（jiū）纷处（chù）理、人员调剂和缺员补充等（děng）各项管理服务职（zhí）能（néng），以实现对（duì）传（chuán）统“护工”队（duì）伍（wǔ）的规范化管（guǎn）理（lǐ）。

1.护（hù）理员岗位的工作内（nèi）容都包括哪些（xiē）？

①搬抬转运：利用平车、病（bìng）床（chuáng）或轮椅（yǐ）等辅（fǔ）助设备，协（xié）助病人完成住院期间所需的各项治疗或检查。

②送标送检：根据医嘱，负责标本和化验单的取送等（děng）。

③ICU和急诊护理：在注（zhù）册护士指导（dǎo）下，完成对病人的生（shēng）活护（hù）理和简单的（de）基础护（hù）理以及病房的（de）清洁消（xiāo）毒工作。

2.公司派遣下的护理（lǐ）员与自主（zhǔ）择业下的护（hù）工相比，有哪些好（hǎo）处？

①工作内容方（fāng）面（miàn）：护（hù）理员涉及的工作岗（gǎng）位较多，包括：搬抬转运、送（sòng）标送检、ICU和急诊病（bìng）人护（hù）理、手术室发牌（pái），甚至包括（kuò）司梯和洗（xǐ）衣（yī）房（fáng）岗位等。而护（hù）工的（de）工作（zuò），则仅限于病房（fáng）中为患者提供一对（duì）一式的生活（huó）护理（lǐ）。

②管理主体方面：护理员接受着医院和派遣公司的（de）双（shuāng）重管理（lǐ），为统一规范（fàn）的有组（zǔ）织管理，护工则是无（wú）组织的个人自我管理。

③工作年限方（fāng）面（miàn）：护（hù）理员岗（gǎng）位实（shí）行的是公（gōng）司派遣模式下（xià）的企业（yè）化管理（lǐ）。原（yuán）则上讲，只要（yào）护理员本人身体健康，则可（kě）长期从事这一工（gōng）作。对于护（hù）工而言，其工作机会（huì）的获取，则完全依赖于和（hé）患者（zhě）之间的口头约（yuē）定（dìng），属（shǔ）短期（qī）性的（de）私人雇佣形式。

④权（quán）益保障方（fāng）面：对于护理员，其入职（zhí）培训（xùn）、档案管（guǎn）理、薪（xīn）资发放、合（hé）同订立、保险缴纳（nà）、劳动纠纷处理、权（quán）益维护等系列环节工（gōng）作都由公司来负责（zé）组（zǔ）织实（shí）施。对于护工而言，其劳动（dòng）关系、薪酬（chóu）待遇、工作时间（jiān）和服务期限等（děng），则依赖于和患者或其家属之间的口头约定，主观性（xìng）和随（suí）意性较强。至于合同（tóng）关系确立、劳动安全保护、岗位权益维护等相关保障更无从谈起。

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